لكي تصبحي حاملاً، يجب أن تتم الخطوات التالية:
- نقل الحيوانات المنوية – يجب إيداع الحيوانات المنوية ونقلها إلى موقع الإخصاب.
- نقل البويضات – يجب أن تحدث الإباضة ويجب “التقاط” البويضة بواسطة الأنبوب.
- الإخصاب وتطور الجنين – يجب أن ينتج الاتحاد بين الحيوانات المنوية والبويضة.
- الزرع – يجب أن ينغرس الجنين ويبدأ في النمو في الرحم.
يتم وصف هذه الخطوات أدناه.
كيف يحدث الحمل
نقل الحيوانات المنوية
يعتمد نقل الحيوانات المنوية على عدة عوامل:
- يجب أن تكون الحيوانات المنوية قادرة على دفع نفسها عبر بيئة المهبل وعنق الرحم.
- يجب أن تكون هذه البيئة ، التي تخضع للتحكم الهرموني الدوري ، مواتية لقبول الحيوانات المنوية دون تدميرها.
- يجب أن تمتلك الحيوانات المنوية القدرة على التحول إلى شكل يمكنه اختراق غشاء الخلية في البويضة (السعة).
بعد القذف ، يشكل السائل المنوي مادة هلامية تحميه من البيئة الحمضية للمهبل. يتم تسييل الجل في غضون 20 إلى 30 دقيقة بواسطة إنزيمات من غدة البروستاتا. هذا التميع مهم لتحرير الحيوانات المنوية لذلك قد يحدث النقل. تترك البلازما المنوية في المهبل.
تنتقل الحيوانات المنوية المحمية ذات الحركة الأكبر عبر طبقات مخاط عنق الرحم التي تحمي مدخل الرحم. أثناء التبويض ، يصبح هذا الحاجز أرق ويغير حموضته ، مما يخلق بيئة أكثر صداقة للحيوانات المنوية. يعمل مخاط عنق الرحم كخزان لبقاء الحيوانات المنوية لفترة طويلة.
بمجرد دخول الحيوانات المنوية إلى الرحم ، تدفع الانقباضات الحيوانات المنوية إلى أعلى في قناتي فالوب. تدخل الحيوانات المنوية الأولى الأنابيب بعد دقائق من القذف. ومع ذلك ، من المحتمل ألا تكون الحيوانات المنوية الأولى هي الحيوانات المنوية المخصبة. يمكن للحيوانات المنوية المتحركة البقاء على قيد الحياة في الجهاز التناسلي الأنثوي لمدة تصل إلى خمسة أيام.
نقل البويضة
يبدأ نقل البويضات عند الإباضة وينتهي بمجرد وصول البويضة إلى الرحم. بعد الإباضة ، تكتسح نهاية قناة فالوب المبطنة ، أو التي تشبه الإصبع ، المبيض. المواقع اللاصقة على الأهداب ، الموجودة على سطح الخمل ، مسؤولة عن التقاط البيض وحركته في الأنبوب. تخلق الأهداب داخل الأنبوب والتقلصات العضلية الناتجة عن حركة البويضة حركة أمامية. يستغرق النقل عبر الأنبوب حوالي 30 ساعة.
يمكن أن تؤدي حالات مثل التهابات الحوض والانتباذ البطاني الرحمي إلى إضعاف وظيفة قناتي فالوب بشكل دائم ، بسبب تندب أو تلف الخمل.
الإخصاب و تنمية الجنين
بعد الإباضة ، تكون البويضة قادرة >على الإخصاب لمدة 12 إلى 24 ساعة فقط. يكون الاتصال بين البويضة والحيوانات المنوية عشوائيًا.
بمجرد وصول البويضة إلى جزء معين من الأنبوب ، يسمى التقاطع الأمبولي البرزقي ، فإنها تبقى لمدة 30 ساعة أخرى. يحدث الإخصاب – اتحاد الحيوانات المنوية بالبويضة – في هذا الجزء من الأنبوب. ثم تبدأ البويضة الملقحة بالنزول السريع إلى الرحم. يبدو أن فترة الراحة في الأنبوب ضرورية للنمو الكامل للبويضة المخصبة وليستعد الرحم لاستقبال البويضة.
قد تؤدي العيوب في قناة فالوب إلى إعاقة النقل وتزيد من خطر حدوث الحمل البوقي ، والذي يُسمى أيضًا الحمل خارج الرحم.
الغشاء المحيط بالبويضة ، المسمى بالمنطقة الشفافة ، له وظيفتان رئيسيتان في الإخصاب. أولاً ، تحتوي المنطقة الشفافة على مستقبلات الحيوانات المنوية الخاصة بالحيوانات المنوية البشرية. ثانيًا ، بمجرد اختراق الحيوانات المنوية للغشاء ، يصبح غير منفذ لاختراق الحيوانات المنوية الأخرى.
بعد الاختراق ، مهدت سلسلة من الأحداث الطريق لانقسام الخلية الأول. يسمى الجنين أحادي الخلية بالزيجوت. على مدار الأيام السبعة التالية ، يخضع الجنين البشري لانقسامات خلوية متعددة في عملية تسمى الانقسام الفتيلي. في نهاية هذه الفترة الانتقالية ، يصبح الجنين كتلة من الخلايا شديدة التنظيم ، تسمى الكيسة الأريمية. يُعتقد الآن أنه مع تقدم النساء في السن، تتأثر عملية التطور المبكر للجنين بشكل متزايد بسبب انخفاض جودة البويضات.
زرع البويضة
بمجرد وصول الجنين إلى مرحلة الكيسة الأريمية ، بعد حوالي خمسة إلى ستة أيام من الإخصاب ، يفقس خارج المنطقة الشفافة ويبدأ عملية الانغراس في الرحم
في الطبيعة ، تُفقد المرأة 50٪ من البويضات المخصبة قبل الحيض الفائت. في عملية الإخصاب في المختبر (IVF) أيضًا ، قد يبدأ الجنين في التطور ولكنه لا يصل إلى مرحلة الكيسة الأريمية – وهي المرحلة الأولى التي تنفصل فيها تلك الخلايا المقدر لها أن تصبح جنينًا عن تلك التي ستصبح المشيمة. قد تُزرع الكيسة الأريمية ولكنها لا تنمو ، أو قد تنمو الكيسة الأريمية ولكنها تتوقف عن النمو قبل الأسبوعين اللذين يمكن فيهما اكتشاف الحمل. تقبل الرحم وصحة الجنين مهمان لعملية الزرع.
