آلام أسفل الظهر هي أحد الأسباب الأكثر شيوعًا لطلب العناية الطبية. عادة ما يكون الألم نتيجة لمشاكل في الجهاز العضلي الهيكلي. يحدث ألم أسفل الظهر أحيانًا بسبب مرض لا يؤثر على الجهاز العضلي الهيكلي.
تعتبر آلام أسفل الظهر أكثر شيوعًا في الفئات العمرية الأكبر سنًا ، حيث تصيب أكثر من نصف الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا. تشمل الأنواع الشائعة لآلام أسفل الظهر الآلام الموضعية والمشرعة والمرجعية (الانعكاسية). وفي هذا المقال سنتعرف على أسباب ألم أسفل الظهر.
أسباب ألم أسفل الظهر
تشمل أسباب الإصابة بألم الظهر ما يأتي:
إجهاد العضلات
قد يسبب رفع الأحمال بشكل متكرر أو الحركات المفاجئة إلى إجهاد في عضلات الظهر والأربطة الفقارية، كما تزيد السمنة من الضغط على عضلات الظهر ما يسبب تقلصات مؤلمة.
رفع الأشياء على نحو غير سليم
وذلك عند استخدام الظهر بدلًا عن الرجلين في حمل الأشياء.
الظروف النفسية
حيث يعد الأشخاص المعرضون للقلق والاكتئاب أكثر عرضة للإصابة بآلام الظهر.
الصدمة
على عكس الأسباب الأخرى التي تتطور بمرور الوقت، فإن آلام الظهر الناتجة عن الصدمة تكون مفاجئة.
هشاشة العظام
يمكن أن تؤدي العظام الضعيفة والهشة، وهي حالة تسمى هشاشة العظام، إلى كسر الفقرات أو انهيارها، ما يؤدي إلى آلام الظهر.
التهاب المفصل التنكسي
التهاب المفصل التنكسي هي الشكل الأكثر شيوعا لالتهاب المفاصل، ويحدث عندما يبدأ الغضروف في المفاصل في الانهيار، بما في ذلك الغضاريف الموجودة في العمود الفقري، ما قد يسبب آلام الظهر.
عرق النسا
يمكن تعريف عرق النّسا (بالإنجليزية: Sciatica) على أنّه حالة تسبب الشعور بألم يمتد من أسفل العمود الفقري مرورًا بالفخذ والأرداف إلى المنطقة الخلفية للساقين وصولًا إلى الأقدام،حيث تسبب هذه الحالة المعاناة من الألم في الظهر والساقين،[٥] وفي الحقيقة هناك العديد من المشاكل التي تسبب الضغط على العصب الوركي.
سرطان العمود الفقري
من الممكن أن يرتبط الشعور بألم الظهر إلى وجود ورم يتسبب بالضغط على الحبل الشوكي أو الأعصاب، إذ يعتبر ألم الظهر أكثر الأعراض الشائعة للإصابة بأورام العمود الفقري، كما أنه من الممكن أن يكون سبب ألم الظهر تغير ميل العمود الفقري بسبب وجود الورم.
أسباب ألم أسفل الظهر والرجلين
هناك عدة أسباب لألم أسفل الظهر والرجلين منها:
- الكسل والخمول وعدم ممارسة النشاطات الرياضية
- ظروف وطرق العمل التي تقتضي الجلوس باستمرار او رفع الاوزان الثقيلة او الانحناء والدوران او الاهتزاز المستمر او الحركات المتكررة
- التدخين.
- بلوغ منتصف العمر
- المشاكل الخلقية في العمود الفقري
- الخضوع لعمليات جراحية سابقة في الظهر
- كسر سابق في العمود الفقري
- الحمل بسبب ضغط الجنين الكبير على الظهر عند الحوامل
- إصابة سابقة في الظهر.
- السمنة الزائدة فالكتلة الزائدة في الجسم تشكل ضغطا على العمود االفقري الا ان ذلك غير مبرهن علميا علما ان من يعاني زيادة في الوزن تكون عضلاته اضعف في العادة واقل مرونة ما يساهم في الام الظهر.
- الإصابة بالامراض التي تشمل تصلب الشرايين وتجلط الاوردة العميقة والمعاناة من التهاب المفاصل والاصابة بمرض النقرس والمعاناة من مرض توسع الاوردة والاصابة بالتهاب العظم او الانسجة وتضرر الاعصاب في الرجلين والمعاناة من الانزلاق الغضروفي او الإصابة بالاورام وغيرها.
أسباب وجع أسفل الظهر
هناك عدة أسباب تزيد من فرصة وجع أسفل الظهر ونذكر منها:
التدخين
قد توجد علاقة بين التدخين وألم أسفل الظهر؛ إذ إنّ التدخين يرفع من مستوى الالتهاب في الجسم، ويعيق عمليّة التعافي.
السمنة
يؤدي ارتفاع مؤشر كتلة الجسم (بالإنجليزيّة: Body mass index) أو البدانة إلى زيادة الضغط على العمود الفقري مما يسبّب المزيد من التآكل والاحتكاك، وفي الحقيقة ترتبط البدانة مع العديد من آلام الجسم المزمنة بما فيها ألم أسفل الظهر.
حمولة حقيبة الظهر الزائدة
قد يسبّب ارتداء الأطفال لحقيبة الظهر ذات الحمل الزائد، والتي تحتوي على الكتب المدرسيّة ومستلزمات المدرسة إلى إجهاد الظهر والعضلات.
النشاط البدني
يُنصح الأفراد باستشارة الطبيب لتحديد مستوى النشاط البدني المناسب لهم، إذ يؤثر مستوى النشاط البدني بشكلٍ عامّ في سلامة الظهر؛ فنمط الحياة الخامل وقليل النشاط قد يزيد من خطر الإصابة بألم أسفل الظهر، وكذلك فإنّ ممارسة النشاط البدني العنيف والمفرط قد يسبّب ذلك أيضًا.
هشاشة العظام
تُعدّ كسور العمود الفقري الانضغاطيّة (بالإنجليزيّة: Vertebral compression fractures) من الكسور الجسمية الشائعة التي تحدث نتيجة هشاشة العظام، إذ تتمثّل مشكلة هشاشة العظام بفقدان الكتلة العظميّة بسرعة كبيرة لا تواكب سرعة استبدالها، مما يجعل العظام هشّة وقابلة للكسر.
تضيق العمود الفقري
يحدث ذلك عند انضغاط القناة الشوكية. فعندما يحدث ضيق في المساحات المتواجدة في العمود الفقري؛ يتسبب ذلك في ضغط الأعصاب، والحبل الشوكي. وبالتالي آلام في الظهر، وعادة يحدث تضيق العمود الفقري بسبب؛ الإصابة بمرض هشاشة العظام.
مشاكل في الأعضاء التناسلية الأنثوية
فقد تشعر النساء بأوجاع الظهر نتيجة وجود مشاكل صحيّة تؤثر في الأعضاء التناسليّة الأنثويّة مثل؛ سرطان المبيض، وكيسات المبيض، وتليّف الرحم (بالإنجليزيّة: Uterine fibroids)، والانتباذ البطاني الرحمي.
تشقّق العمود الفقري
أو السنسنة المشقوقة (بالإنجليزيّة: Spina bifida)، وقد يسبّب مشاكل تتضمّن تشوّه الفقرات أو حتى الشلل، وينتج تشقق العمود الفقري عن عدم اكتمال نموّ وتطوّر الحبل الشوكي، أو الغطاء الواقي المحيط به، أو كليهما معًا.
أسباب ألم أسفل الظهر والبطن
حصوات الكلى أو عدوى الكلى
أحد أسباب ألم أسفل الظهر والبطن حصى الكلى، وعدوى الكلى، حيث أن الشعور بألم في الكليتين عادةً يمتد إلى أسفل الظهر وصولًا للبطن، كما قد يعاني المصاب من الغثيان، وألم في الفخد.
التوتر
يُشار إلى أنّ التوتر أو القلق الشديد من الممكن أن يسبّب ألمًا أسفل الظهر والبطن، إذ إنّ آلام الظهر تحدث غالبًا بسبب التوتر الذي يجعل المصاب يشدّ على عضلاته دون وعي، ومن الجدير بالذكر أنّ آلام البطن والنفخة تكون شائعة أكثر لدى من يعاني من التوتر بالتزامن.
بطانة الرحم
بطانة الرحم هي حالة تنمو فيها الآفات المؤلمة على الجزء الخارجي من رحم الشخص يمكن أن يسبب آلام أسفل الظهر الأيسر ، إلى جانب تقلصات شديدة أثناء الحيض.
القرص الغضروفي
يمكن أن تنتفخ الأقراص القطنية، وهي وسادة الأنسجة الموجودة بين كل فقرات في العمود الفقري السفلي ، أو تنضغط تحت الضغط ، مما يتسبب في حدوث انزلاق غضروفي.
الحمل
تشمل بعض أبرز علامات الحمل المبكر التعب والغثيان (ويُسمى غثيان الصباح)، وتورم الثديين والإمساك، وقد تعاني بعض النساء أيضًا من تقلصات ونزيف خفيف.
متلازمة ما قبل الحيض (PMS)
متلازمة ما قبل الحيض(PMS)، هي حالة تؤثر على عواطف المرأة وصحتها الجسدية وسلوكها خلال أيام معينة من الدورة الشهرية، وبشكل عام قبل الدورة الشهرية.
أكياس المبيض
في بعض الأحيان، يتطوركيس مملوء بسائل يسمى كيسًا على أحد المبيضين، وتصاب العديد من النساء بكيس واحد على الأقل خلال حياتهن.
مرض الاضطرابات الهضمية
الداء البطنيهو اضطراب في الجهاز الهضمي ينتج عن رد فعل مناعي غير طبيعي للجلوتين، وعادةً ما تشمل أعراضه الأمعاء والجهاز الهضمي، ولكنها قد تؤثر أيضًا على أجزاء أخرى من الجسم.
ألم أسفل الظهر عند الجلوس والإنحناء
عرق النسا
يشير عرق النسا إلى ألم في العصب الوركي، والذي يمتد إلى أسفل قاعدة العمود الفقري في الجزء الخلفي من ساقيك؛ يمكن أن يكون سببه ظروف مختلفة، بما في ذلك النابتة العظمية.
شد عضلي
ويحدث عند تمدد أو تحريف ظهرك أكثر من اللازم؛ إذا كنت تعاني من إجهاد عضلي، فقد تشعر بألم يمتد إلى أسفل الأرداف ولكن ليس ساقيك، سوف يجعل الضغط أيضًا ظهرك صلبًا مما يجعل الحركة أصعب.
وضع الجسم أثناء الوقوف أو الجلوس
يمكن أن تسهم وضعية الجسم السيئة أثناء الجلوس أو الوقوف في الم اسفل الظهر عند الجلوس. إن الانحناء إلى الأمام أكثر من اللازم أو الميل إلى الخلف قد يؤدي إلى حدوث مشاكل بالظهر.
عدم انتظام الهيكل العظمي
حالة يمكن أن تؤدي فيها منحنيات العمود الفقري إلى ألم في الظهر، ولكن بشكل عام لا يحدث هذا إلا بعد منتصف العمر.
الأورام العجزية (Sacral tumors)
تعد الأورام العجزية أورامًا سرطانية تصيب أسفل الظهر وهي نادرة الحدوث، وبالرغم من ذلك قد تحدث وتسبب بعض الأعراض التي غالبًا تعد مبهمة وتسبب تأخر في التشخيص.
ممارسة الرياضة بكثرة
الإفراط في ممارسة الرياضة يؤثر على الظهر، وقد يكون ناتجا عن حدوث التواء في العظام أو المفاصل نتيجة الحركة المفاجئة.
إلتهاب القولون
الإصابة بمشاكل في القولون ومنها التهاب القولون أو الإصابة بالقرحة قد يؤثر على حدوث ألم بالظهر.