متلازمة الأمعاء المتسربة (الأعراض والعلاج)

ماهو تسرب الأمعاء؟

الجهاز الهضمي البشري هو المكان الذي يتم فيه تكسير الطعام وامتصاص العناصر الغذائية.

يلعب الجهاز الهضمي أيضًا دورًا مهمًا في حماية جسمك من المواد الضارة. تعمل جدران الأمعاء كحواجز تتحكم في ما يدخل مجرى الدم ليتم نقله إلى أعضائك.

تسمح الفجوات الصغيرة في جدار الأمعاء والتي تسمى الوصلات الضيقة بمرور الماء والمغذيات ، بينما تمنع مرور المواد الضارة. تشير نفاذية الأمعاء إلى مدى سهولة مرور المواد عبر جدار الأمعاء.

عندما تصبح الوصلات الضيقة لجدران الأمعاء فضفاضة ، تصبح القناة الهضمية أكثر نفاذية ، مما قد يسمح للبكتيريا والسموم بالمرور من الأمعاء إلى مجرى الدم. يشار إلى هذه الظاهرة عادة باسم “القناة الهضمية المتسربة”.

عندما “تتسرب” الأمعاء وتدخل البكتيريا والسموم إلى مجرى الدم ، يمكن أن تسبب التهابًا واسع النطاق وربما تؤدي إلى رد فعل من الجهاز المناعي.

تشمل الأعراض المفترضة لمتلازمة الأمعاء المتسربة الانتفاخ ، والحساسية الغذائية ، والتعب ، ومشاكل الجهاز الهضمي ، ومشاكل الجلد.

ومع ذلك ، فإن الأمعاء المتسربة ليست تشخيصًا طبيًا معترفًا به. في الواقع ، ينكر بعض المهنيين الطبيين وجوده.

يدعي المؤيدون أن هذا هو السبب الأساسي لجميع أنواع الحالات ، بما في ذلك متلازمة التعب المزمن ، والصداع النصفي ، والتصلب المتعدد ، والألم العضلي الليفي ، والحساسية الغذائية ، وتشوهات الغدة الدرقية ، وتقلب المزاج ، والأمراض الجلدية ، والتوحد.

المشكلة هي أن القليل من الدراسات العلمية تشير إلى متلازمة الأمعاء المتسربة.

ومع ذلك ، يتفق المهنيون الطبيون على أن زيادة نفاذية الأمعاء ، أو فرط نفاذية الأمعاء ، موجودة في بعض الأمراض المزمنة.

ما الذي يسبب تسرب الأمعاء؟

لا تزال متلازمة الأمعاء المتسربة عبارة عن لغز طبي ، ولا يزال الأطباء يحاولون تحديد سببها بالضبط.

بروتين يسمى زونولين هو المنظم الوحيد المعروف لنفاذية الأمعاء

عندما يتم تنشيطه في الأشخاص المعرضين وراثيًا ، يمكن أن يؤدي إلى تسرب الأمعاء. هناك عاملان يحفزان إفراز الزونولين وهما البكتيريا الموجودة في الأمعاء والغلوتين ، وهو بروتين موجود في القمح والحبوب الأخرى (3مصدر موثوق، 4 ،5مصدر موثوق).

ومع ذلك ، فقد أظهرت بعض الدراسات أن الغلوتين يزيد فقط من نفاذية الأمعاء لدى الأشخاص الذين يعانون من حالات مثل مرض الاضطرابات الهضمية أو متلازمة القولون العصبي .

من المحتمل أن يكون هناك العديد من العوامل المساهمة في متلازمة الأمعاء المتسربة.

فيما يلي بعض العوامل التي يعتقد أنها تلعب دورًا:

الإفراط في تناول السكر: النظام الغذائي غير الصحي الغني بالسكر ، وخاصة الفركتوز ، يضر بوظيفة الحاجز في جدار الأمعاء (8مصدر موثوقو 9مصدر موثوق).

العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs): الاستخدام طويل الأمد لمضادات الالتهاب غير الستيرويدية مثل الإيبوبروفين يمكن أن يزيد من نفاذية الأمعاء ويساهم في تسرب الأمعاء (10مصدر موثوقو 11مصدر موثوقو 12مصدر موثوق).

الإفراط في تناول الكحول: قد يؤدي الإفراط في تناول الكحول إلى زيادة نفاذية الأمعاء (10مصدر موثوقو 13مصدر موثوق).

نقص المغذيات: نقص فيتامين أ وفيتامين د والزنك متورط في زيادة نفاذية الأمعاء (8مصدر موثوقو 14مصدر موثوقو 15مصدر موثوق).

الالتهاب: يمكن أن يساهم الالتهاب المزمن في جميع أنحاء الجسم في متلازمة الأمعاء المتسربة (16مصدر موثوق).

الإجهاد: الإجهاد المزمن عامل مساهم في اضطرابات الجهاز الهضمي المتعددة ، بما في ذلك الأمعاء المتسربة (17مصدر موثوق).

ضعف صحة الأمعاء: توجد ملايين البكتيريا في الأمعاء ، بعضها مفيد وبعضها ضار. عندما ينقطع التوازن بين الاثنين ، يمكن أن يؤثر ذلك على وظيفة الحاجز في جدار الأمعاء (1مصدر موثوقو 8مصدر موثوق).

فرط نمو الخميرة: توجد الخميرة بشكل طبيعي في القناة الهضمية لكن فرط نمو الخميرة قد يساهم في تسرب الأمعاء.

كيفية شفاء الأمعاء المتسربة

هناك لا توجد علاجات معتمدة من إدارة الغذاء والدواءمصدر موثوقمتوفر حاليًا خصيصًا للأمعاء المتسربة. ستركز توصيات العلاج التي من المحتمل أن تتلقاها من طبيبك على الحالة الأساسية التي تم تشخيصها ، والتي قد تشمل تسرب الأمعاء كعرض. على سبيل المثال:

إذا تم تشخيصك بـمرض الاضطرابات الهضمية ، اتباع نظام غذائي خال من الغلوتين قد يساعد في شفاء أمعائك.

إذا كنت قد تم تشخيص مرض التهاب الأمعاء، العقاقير المضادة للالتهابات ، المكثفات الجهاز المناعي ، المضادات الحيوية ، مسكنات الألم، والمكملات الغذائية مثل الحديد و الكالسيوم ، و فيتامين D قد تساعد بطانة أمعائك للتعافي.

إذا كنت قد تم تشخيص مع IBS، أدوية مضادات الكولين ، مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، اس اس اراي ، مضادات الاكتئاب ، والمضادات الحيوية، مسكنات الألم، أو الأدوية خصيصا لIBS (alosetron، lubiprostone، linaclotide) قد تساعد في الحد من الأعراض الخاصة بك.

الوقاية من متلازمة الأمعاء المتسربة

قد يكون اتخاذ خطوات الرعاية الذاتية التي تعزز صحة الجهاز الهضمي هو أفضل طريقة لحماية نفسك من تسرب الأمعاء.

زد من تناول الأطعمة الغنية بالألياف . الألياف القابلة للذوبان الموجودة في الخضار والبقوليات والفاكهة تدعم البكتيريا المفيدة في الأمعاء ، وفقًا لـدراسة 2016مصدر موثوق.

قلل من تناول الكربوهيدرات المكررة . يمكن أن يؤثر الكثير من السكر سلبًا على وظيفة حاجز الأمعاء ، وفقًا لـ أدراسة 2014مصدر موثوق.

قلل من استخدامك لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية . يمكن للأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) ، مثل الأسبرين والإيبوبروفين والنابروكسين ، أن تزيد من نفاذية الأمعاء ، وفقًا لـدراسة 2009مصدر موثوق.

تناول مكملات البروبيوتيك . تعتبر البكتيريا المفيدة للبروبيوتيك مفيدة للعديد من أمراض الجهاز الهضمي ، مثل القولون العصبي ، وفقًا لـدراسة 2009مصدر موثوق.

قلل من مستويات التوتر لديك. وفقًا لـ أدراسة 2017مصدر موثوق.

قلل من تناول الكحول. قد يؤدي الإفراط في تناول الكحول إلى زيادة نفاذية الأمعاء .