يعتبر الاكتئاب من أكثر المشاكل التي يتم إهمالها ، حيث تكون أعراضه أقل وضوحًا مقارنة بمعظم حالات الصحة العقلية الأخرى. يعاني حوالي 300 مليون شخص في العالم من الاكتئاب ، ومعظمهم لا يدركون ذلك حتى. الحزن وقلة المبادرة وفقدان القوة الجسدية والمعنوية كلها علامات على هذا المرض لكنها ليست العلامات الوحيدة.وفي هذا المقال سنتعرف أعراض الإكتئاب وأنواعه وكيفية علاجه.
ماهو الإكتئاب (تعريف الإكتئاب)
الاكتئاب هو أكثر من مجرد تدهور مستمر في المزاج والتشاؤم والرغبة في العزلة. إنه اضطراب عقلي له عواقب وخيمة. يفقد المريض القدرة على الاستمتاع بالحياة ، ولا يتم إعطاؤه حل المشاكل الصعبة ، ويميل إلى طرق سلبية للخروج من أي موقف. لكن هذه الحالة قابلة للتصحيح ، والاكتئاب قابل للشفاء.
أسباب الإكتئاب
- لا يوجد إجماع بين الأطباء حول أسباب الاكتئاب. تخصيص تأثير الوراثة ، وكذلك البيئة. ما يقرب من نصف المصابين بالاكتئاب لديهم أقارب مصابون بنفس المرض. هناك احتمال كبير لمرض أحد التوأمين المتطابقين ، إذا كان الثاني مريضًا.
- يمكن أن تسبب العوامل الخارجية الاكتئاب أيضًا. يمكن أن يكون الإجهاد الناجم عن فقدان أحد الأحباء أو فقدان الوظيفة أو الطلاق. أولئك الذين عانوا سابقًا من الاكتئاب معرضون أيضًا للخطر. الأشخاص الذين يعانون من وضع حياة سلبي ، مع زيادة القلق ، والاضطرابات العقلية هم أيضًا أكثر عرضة للإصابة بالمرض.
- يرتبط ارتفاع خطر الإصابة بالاكتئاب لدى النساء بالتوتر وزيادة الانفعال. وأيضًا مع بعض سمات فسيولوجيا الأنثى ، على سبيل المثال ، الميل إلى اختلال وظيفي في الغدة الدرقية ، وتغيرات في المستويات الهرمونية أثناء الدورة الشهرية وانقطاع الطمث. كما يمكن أن يؤدي الحمل وفترة النفاس بسبب زيادة الضغط على الجسم إلى اكتئاب ما بعد.
أعراض الإكتئاب بالتفصيل
تنقسم أعراض الاكتئاب إلى 4 مجموعات:
اكتئاب عاطفي
مزاج مكتئب ، ضعف في النشاط ، انخفاض الاهتمام بالحياة ، أرق أو فرط نوم ، هياج أو خمول ، إرهاق ، فقدان الطاقة ، أفكار متكررة عن الموت أو الانتحار ، محاولات الانتحار ، تدني احترام الذات ، ضعف التركيز ، صعوبة اتخاذ القرارات ، اليأس.
أعراض فيزيولوجية
الاختلالات المعرفية والنفسية الحركية وأنواع أخرى من الاختلالات الوظيفية ، وزيادة التعب ، وانخفاض الرغبة الجنسية ، وفقدان الاهتمام أو المتعة في الأنشطة التي كانت تجلب الفرح في السابق ، واضطرابات النوم ، وانخفاض الشهية أو زيادتها ، وآلام الجسم ، والإمساك.
السلوكية
القلق والتوتر و العصبية و التهيج و الغضب و تقلب المزاج و نوبات الحزن و البكاء و تفاقم الخلافات الشخصية و السلبية و الميل إلى العزلة و التخلي عن الهوايات السابقة و الشغف للكحول و المؤثرات العقلية.
التفكير
عدم القدرة على التركيز ، اتخاذ القرار ، التفكير البطيء ، التشاؤم.
أعراض الاكتئاب الرئيسية و الثانوية
- تدهور المزاج دون أسباب خارجية لمدة أسبوعين على الأقل ؛
- زيادة التعب لمدة شهر على الأقل ؛
- فقدان الاهتمام المستمر بالأنشطة المفضلة.
- تشمل الأعراض الإضافية للاكتئاب ما يلي:
- تشاؤم؛
- أفكار انتحارية؛
- مشاعر الاكتئاب ونوبات الخوف أو الذنب ؛
- انخفاض احترام الذات.
- أي اضطرابات في النوم والشهية.
أنواع الإكتئاب
الاكتئاب العصبي
غالبًا ما يعاني الأشخاص الذين يعانون من تدني احترام الذات وعدم الأمان والأشخاص الصريحين. إنهم يعانون باستمرار من الشعور بالظلم ، وينشأ هذا اللامبالاة.
مزاج سيء ، فقدان للطاقة ، مشاكل في الشهية والنوم. غالبًا ما يتم ملاحظة الميول الانتحارية. يمكن أن تستمر هذه الصورة السريرية لمدة أسبوعين على الأقل.
الصدمة النفسية
تتطور بعد صدمة نفسية شديدة – الطلاق ، فقدان أحد الأحباء ، الفصل من العمل ، الخيانة ، إلخ. يترافق مع تقلبات مزاجية وقلق وحساسية مفرطة.
الاكتئاب المخفي
غالبا ما يظهر المرض في الخفاء. لا يمكن أن تظهر اللامبالاة والعزلة وانخفاض الاهتمام بالحياة إلا على شكل تراكم للسلبية والتعب.
الوهن
تتجلى الحالة في التعب واضطراب النوم وعدم التوازن العاطفي بسبب الصعوبات المتراكمة والإجهاد والضغط الجسدي والنفسي.
اكتئاب ما بعد الولادة
يحدث عادةً بعد 10-14 يومًا من الولادة. تظهر الأم الشابة إحساسًا متزايدًا بالقلق تجاه الطفل ، كما أن قلة النوم المستمرة والتعب يزيد من تفاقم الوضع. بالإضافة إلى ذلك ، تؤثر الخلفية الهرمونية أيضًا على حالة الأم.
الاكتئاب الجسدي
تحدث النوبات بسبب اضطرابات في نظام الغدد الصماء ، وتشكيل ونمو الأورام ، الحميدة والخبيثة على حد سواء.
الادمان على الكحول
يصاحب الاكتئاب الاستهلاك المفرط للمشروبات الكحولية. حالة ما بعد الكحوليات مصحوبة بشغف لا يمكن السيطرة عليه للكحول ونمو أعراض الانسحاب عند رفض الكحول.
ثنائي القطبي
يعاني المريض من تغير في النشوة مع اضطراب الهوس والاكتئاب. لكن في الفترة ما بين هذه الظواهر الناجمة عن عوامل مختلفة: الإجهاد ، وفقدان وسائل الشعبية ، وما إلى ذلك ، يعيش الإنسان حياة طبيعية ولا تظهر.
أعراض الإكتئاب النفسي
تشمل أعراض الاكتئاب النفسية الشعور بالأحاسيس الاتية:
- سوء المزاج أو الضيق أو الشعور بالفراغ.
- البكاء أو الحزن المستمر.
- اليأس أو فقدان شغف الطموح أو التشاؤم.
- فقدان الرغبة بالقيام بالمهام الروتينية أو الاهتمام بها.
- العجز وعدم القدرة على إنجاز الأعمال.
- القلق أو الاضطراب أو الغضب من الأمور البسيطة.
- فقدان الرغبة بالحصول على المتعة.
- التفكير بالأمور السلبية أو بالأحداث الحزينة التي حدثت في الماضي باستمرار.
- صعوبة أو فقدان القدرة على اتخاذ القرارات.
- لوم النفس أو الشعور بالذنب وعدم التسامح مع الاخرين.
- عدم الاهتمام بالنفس والتفكير بإيذاء النفس والمجازفة.
- محاولة الانتحار.
- الميل إلى شرب الكحول أو الإفراط فيه وخاصة عند الرجال
أعراض الإكتئاب الجسدية
يسبب الاكتئاب بعض الأعراض والمشكلات الجسدية التي تكون في الغالب مجهولة السبب، ومن هذه الأعراض نذكر ما يأتي:
- ألم أو وجع مستمر في الجسم غير مبرر.
- الصداع.
- التعب والإرهاق.
- فقدان الشهية أو زيادة قابلية الشهية.
- فقدان الوزن أو زيادة الوزن.
- اضطرابات في النوم، مثل الأرق أو النوم الخفيف أو النوم الكثير.
- الإمساك أو الاضطرابات المعوية المستمرة والتي لا تختفي حتى وإن عولجت.
- صعوبة التركيز أو التفكير.
- مشكلات في التحدث أو حركة الجسم، حيث يمكن أن تكون أبطأ من المعتاد.
- مشكلات في الدورة الشهرية عند النساء.
- العجز الجنسي، أو فقدان الرغبة الجنسية.
أعراض الإكتئاب الخفيف
توضح أعراض الاكتئاب الخفيف في الاتية:
- الشعور بالتعب بشكل غير عادي، والشعور باليأس والإحباط.
- الشعور بالذنب وانعدام القيمة، والشعور بالحزن الشديد.
- انخفاض الدافع للقيام بأمور عديدة، وانخفاض مستوى طاقة الجسم.
- صعوبات في التركيز أو في اتخاذ القرارات.
- انعدام الاستمتاع بالأنشطة اليومية.
- الشعور بعدم التحفيز.
- نوبات البكاء المستمرة.
- الرغبة بالاختلاء بالنفس وتجنب التجمعات.
- فقدان التعاطف مع الاخرين
- التحرك والكلام ببطء.
- التفكير في الموت أو الانتحار.
- الأرق وتغييرات في أنماط النوم.
- التغير بنمط الأكل إذ يكون أقل أو أكثر من المعتاد.
- الإفراط بالتدخين وتناول المسكنات.
علاج الإكتئاب
غالبًا ما لا يكون للاكتئاب سبب واحد واضح ، لذلك يمكن أن يكون هناك مجموعة متنوعة من العلاجات. عادة ما يتم علاج الاكتئاب في وقت واحد مع الأدوية والعلاج النفسي. يمكن أيضًا المساعدة في الاكتئاب عن طريق العلاج بالكلام ، والذي يتم إجراؤه بشكل أساسي من قبل العاملين في الطب النفسي في العيادات الشاملة. في الحالات الشديدة ، قد يتطلب الأمر دخول المستشفى. يتم تنظيم مجموعات دعم للأشخاص المصابين بالاكتئاب في العديد من المستشفيات.
العلاج النفسي
لقد ثبت أن العلاج النفسي طريقة فعالة للتغلب على الاكتئاب. يعزز العلاج النفسي التعافي من الاكتئاب ، بما في ذلك للأسباب التالية:
- بمساعدة العلاج النفسي ، يمكن لأي شخص تعلم التعرف على أفكاره بشكل أفضل وتطوير القدرة على التحكم فيها. يمكنه أن يفهم سبب تفكيره بطريقة معينة وكيفية التخلص من الأفكار الخطيرة.
- تتطور القدرة على المبالغة في تقدير مشاكل المرء.
- تتطور القدرة على النظر إلى حياتك من وجهة نظر جديدة.
- يمكن أن تتبع التغييرات في أنماط التفكير تغييرات في العلاقات الوثيقة والعمل والمدرسة.
- يمكن أن يعزز العلاج النفسي نمو النشاط القوي ، أي يبدأ الإنسان نفسه في تنظيم حياته والبيئة التي يريد أن يكون هو نفسه فيها.
علاج بالعقاقير
- هناك العديد من مضادات الاكتئاب التي يمكن استخدامها لاستهداف الأسباب البيولوجية للاكتئاب (التغيرات في نشاط الدماغ الناجمة عن الاكتئاب). يعتمد العلاج الموصى به رسميًا للاكتئاب على مزيج من الأدوية والعلاج النفسي. في بعض الأحيان ، قد يشعر الشخص المصاب بالاكتئاب بالتعب الشديد بحيث لا يمكنه المشاركة في العلاج النفسي أو أي تحليل آخر لحالة الحياة الصعبة بدون دواء.
- تصنف مضادات الاكتئاب إلى مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، ومضادات الاكتئاب مزدوجة المفعول ، ومثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) ، ومثبطات مونوامين أوكسيديز (MAOIs). تعتمد الآليات المختلفة لعمل مضادات الاكتئاب على حقيقة أنها تؤثر على النواقل العصبية بطرق مختلفة.
- غالبًا ما توصف المجموعات المضادة للاكتئاب بأنها من الجيل القديم والجديد من مضادات الاكتئاب. عادةً ما يكون لمضادات الاكتئاب من الجيل الجديد آثار جانبية أقل ، مثل التعب وجفاف الفم. ومع ذلك ، بالنسبة لبعض الأشخاص المصابين بالاكتئاب ، فإن أدوية الجيل الأكبر سنًا هي الأنسب. اقرأ المزيد عن العلاج الدوائي.
كيف نتخلص من الإكتئاب
تغيير الروتين اليومي
إن الروتين اليومى يتسبب في الشعور بأن جميع الأيام متشابهة، ولهذا يجب الحرص على تغيير هذا الروتين من خلال اللجوء إلى هوايات ومهارات من الممكن أن تغير من عاداتك، حتى لا تشعر بالروتين والذي يصيب الإنسان بالاكتئاب.
ممارسة الرياضة
تعتبر ممارسة التمرينات الرياضية أحد أهم الأشياء التي تعمل على التخلص من الشعور بالاكتئاب، لأنها تعمل على إفراز مادة كيميائية وهي الأندورفين، والتي تتسبب في تحسين المزاج والتخلص من الحالة السيئة التي يشعر بها الإنسان.
النوم الطبيعي
النوم الجيد الطبيعي والانتظام به يعمل على التقليل من حدة الاكتئاب، ولهذا يجب أن يحصل الإنسان على قدر كاف من النوم يومياً، والذي يتراوح بين 6 و8 ساعات مع الحرص على النوم والاستيقاظ مبكراً.
استشارة الطبيب
عند الشعور بأن أعراض الاكتئاب تزيد لديك عليك باستشارة الطبيب، والذي يصف لك العلاج المناسب، كمضادات الاكتئاب، والتي لا يتم وصفها إلا تحت إشراف الطبيب المتخصص، كما أنه ربما يصف لك أحد المكملات الغذائية الضرورية للتخلص من الاكتئاب.
علاج الإكتئاب في المنزل
علاج الاكتئاب في المنزل يتمثل في بعض الوسائل المساعدة التي يمكننا إخبارك بها لمساعدتك للابتعاد قليلا عن الدخول في دائرة الاكتئاب، لكن ماذا إذا تطور الأمر إلى الدرجة التي وصلت إلى العديد من المضاعفات كالتفكير في الانتحار أو القيام ببعض محاولات إيذاء النفس، بالطبع هذه الحالة لا بد فيها من التوجه السريع إلى قسم الطوارئ النفسية إذ التعامل الصحيح في هذا الوقت لا بد أن يكون تحت رؤية الطبيب النفسي المختص للتعامل الدوائي بالأدوية الطبية العلاجية وكذلك العلاج النفسي المساعد له كالعلاج السلوكي الإدراكي، مع العلم أنه ربما يحتاج المريض لدخول المستشفى لبعض الوقت حتى تستقر حالته.
لذلك لا يمكنك أن تتخذ قرار علاج الاكتئاب فى المنزل، حتى تقوم باللجوء إلى الطبيب النفسي والتحدث معه، ومعرفة الحالة المرضية، ومعرفة نسبة الاكتئاب، والجلسات العلاجية التي يحتاجها مريضك، حتى يتماثل الشفاء.
أفضل دواء للإكتئاب والقلق بدون آثار جانبية
مثبثات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية
وهي من أفضل أنواع مضادات الاكتئاب التي يمكن استهلاكها في البداية. ومنها على سبيل المثال: دواء زولوفت، ودواء باكسيل، ودواء سيليكسا، ودواء بروزاك، ودواء ليكسابرو.
مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات
ومنها على سبيل المثال: في دواء أميتريبتيلين ودوكسيبين، ودواء إيميبرامين/ توفرانيل، ودواء وديسيبرامين/ نوبرامين، ودواء نورتيريبتلين/ باميلور.
مضادات الاكتئاب اللانمطية
منها على سبيل المثال: دواء الميرتازابين، ودواء ريميرون، ودواء الفيلازودون، ودواء الترازودون، ودواء البوروبيون، ودواء يلبوترين، ودواء فورفيفو إكس أل. يوجد أيضًا دواء الفورتيوكسيتين، وفيبريد، وأبلينزين وتعد هذه الأدوية من أفضل الأدوية التي يبحث عنها جميع من يسأل عن ما هو أفضل دواء للاكتئاب بدون آثار جانبية.
مثبثات إعادة امتصاص السيروتونين والنورادرينالين
ومنها دواء سيمبالتا، وداء دولوكستين، ودواء كيدزيلا، ودواء بريستيك، ودواء فيتزيما، ودواء فينلافاكسين. يوجد كذلك ودواء يسفينلافاكسين، ودواء إفيكسور.